Вика (kinda_cook) wrote,
Вика
kinda_cook

Порядок введения прикорма детям до года

Когда, с какого возраста грудным детям следует начинать введение прикорма? ВОЗ рекомендует введение прикорма грудных детей с шести месяцев. До шести месяцев жизни нормальное развитие детей вполне обеспечивается грудным молоком. Но дальше организму грудного ребенка нужна дополнительная, более питательная и разнообразная пища. Поэтому с шести месяцев для детей, по совету врача педиатра, назначается введение прикорма. В этот период прикорм скорее педагогический, нежели полноценный.



Если к моменту введения прикорма ребенок чем-то болен, у него расстроен кишечник, повышена температура или во дворе и в квартире отмечается сильная жара — от введения прикорма на некоторое время следует воздержаться. Раньше шести месяцев жизни детей введение прикорма производится при смешанном и искусственном вскармливании, при возникновении у детей рахита, анемии и других состояниях. Такие отступления во введении прикорма детей делаются по назначению участкового педиатра. Пища, избранная для прикорма, дается малышу перед прикладыванием к груди, вначале в небольшом количестве, затем постепенно увеличивается, заменяя полностью одно кормление молоком. Когда ребенок привыкает к новой пище, можно вводить следующую — вначале негустую, а позже и более плотную пищу, настойчиво приучая детей к жеванию.

Ниже приводится ориентировочная таблица введения прикорма для здоровых детей находящихся на грудном вскармливании не противоречащая рекомендациям ВОЗ. Помните, эти данные не более чем ориентир, от которого можно отталкиваться, вводя прикорм в рацион Вашего ребенка. У каждого ребенка свой аппетит, свои предпочтения и свои особенности пищеварения. Начало введения прикорма для детей находящихся на смешанном или искусственном вскармливании производится в более ранние сроки. В этом случае рекомендация педиатра просто необходима.


Рекомендации по введению прикорма


Возраст (месяцы) Сложившиеся рефлексы, навыки Консистенция продуктов Примеры продуктов
0—6 Сосание груди и глотание Жидкость Грудное молоко
4—7 Появление первых жевательных рефлексов. Растет сила сосания. Перемещение рвотного рефлекса от середины к задней трети языка. Пища в виде пюре Овощные (например, морковные) или фруктовые (например, банановое) пюре; зерновые (без клейковины); хорошо проваренные и размятые печень и мясо.
7—12 Очищение ложки губами. Кусание и жевание. Боковые движения языка и перемещение пищи к зубам. Растертые или рубленные блюда и продукты, которые можно есть руками. Хорошо проваренные и прокрученные на мясорубке печень и мясо, растертые вареные овощи. Сырые рубленные овощи и фрукты (например, бананы, дыня, помидор). Зерновые (например, пшеница, овес) и хлеб.
12—24 Вращательные движения. Стабильность челюстей. Пища с семейного стола. Исключение острое, копченое, соления.


Первый прикорм

В качестве первого прикорма лучше всего использовать овощное пюре. Особенно оно рекомендуется детям, родившимся преждевременно, с недостаточной массой тела, страдающим экссудативным диатезом, рахитом, анемией. Начинать прикорм с овощного пюре целесообразнее еще и потому, что в последующем, при введении других продуктов, малыши от пюре уже не отказываются. Если для ребенка начинать первый прикорм с фруктового пюре или каши, то довольно часто овощное пюре он ест с нежеланием или вообще его не принимает.

Пюре для прикорма готовьте вначале из овощей, не содержащих грубой клетчатки: моркови, картофеля, репы. Для сохранения в пюре минеральных веществ овощи надо тушить или варить на пару с обязательным использованием небольшого объема воды. После варки протрите все через сито, взбейте, добавьте немного соли, сцеженного подогретого грудного молока или кипяченой воды (примерно третью или четвертую часть от приготовленного количества пюре), а также половину яичного желтка.

Промышленность выпускает консервированные овощи и фруктовые пюре для детского питания, которые можно также применять в качестве прикорма. При этом зимой и весной им нужно отдать предпочтение, так как они содержат в это время больше витаминов, чем пюре, приготовленное в домашних условиях.

Начиная прикорм, вначале дают две чайные ложки (10 г.) пюре. Одновременно нужно следить за стулом. Если расстройства пищеварения не отмечается, количество пюре для прикорма следует увеличить, постепенно полностью вытеснив одно кормление грудью.


Второй прикорм

В семь месяцев вводится второй прикорм. Лучше всего для этого использовать пяти — восьми процентные и затем десяти процентные молочные каши. Если у ребенка появится аллергическая реакция, переходите на каши безмолочные, их готовят на воде. Манная крупа бедна минеральными солями, применение ее для прикорма наименее предпочтительно. Гораздо полезнее овсяная и гречневая. Имейте также в виду диетическую детскую муку из овсяной крупы (толокно), каши из готовых смесей разнообразных круп, предназначенных специально для детского питания.

Каши, как и пюре, для прикорма начинают давать с 1—2 чайных ложек, заменяя примерно через неделю еще одно кормление грудным молоком. Вместе с кашей дается творог, фруктовое пюре, разбавленный сок.

Начиная с семи — семи с половиной, восьми месяцев в овощное пюре и каши кладется по 3—5 г сливочного масла. При этом режим кормления надо построить так, чтобы грудь малыш обязательно получал утром и перед ночным сном.

На седьмом месяце детям можно дополнительно давать нежирный мясной бульон 20—30 мл и сухарик из белого хлеба. Сухарь и бульон следует сочетать с овощным пюре, яичным желтком и протертым яблоком. Вместо пюре и бульона можно готовить суп-пюре. С семи месяцев рекомендуется давать, добавляя по 1—2 чайных ложки к овощному пюре; мясной фарш, приготовленный из нежирных сортов мяса. Количество мяса к восьмому—девятому месяцам постепенно увеличивают до 20—30 г. в день, к году — до 50—60 г.

Общий объем любой пищи в среднем обычно составляет около 200 г. на одно кормление.


Третий прикорм

Когда ребенку исполнится восемь месяцев, еще одно кормление грудью постепенно заменяется кефиром. Женское молоко малышу с этого возраста следует давать только утром и вечером.

Питание ребенка должно быть все более разнообразным. С 10 месяцев вводятся мясные фрикадельки, затем паровые котлеты, а также рыба в виде фарша и фрикаделек. Очень полезно включать в меню мозги, печень, птицу. С седьмого месяца наряду с сухариком нужно давать печенье. Его удобно сочетать с грудным молоком, чтобы не было перекорма углеводами, кисели грудным детям лучше не готовить. Фрукты, ягоды, соки полезнее давать свежими.


Возраст (месяцев) 6 6,5 7 8 9 10—12
Овощное пюре, мг 10—50 60—100 150 170 180 200
Растительное масло, мл 1—3 3 3 5 5 6
Фруктовое пюре, мг 5—30 30—50 60—70 70—80 90—100
Фруктовые соки, мл 5—50 60—70 70—80 90—100
Творог, мг 10—20 30—40 40 50
Молочная каша, мг 50—70 100—120 130—160 200
Мясное пюре, мг 5—30 30—50 50 60—70
Сухари и печенье, мг 1—3 3—5 7 10—15
Желток, мг 0,25 0,5 0,5
Кисломолочные продукты, мл 100—200 200 400—600
Сливочное масло, мг 1—4 5 6
Пшеничный хлеб, мг 5 10

Автор: Алла Дзюрич
http://www.mama.uz/text/3dog.html


Як вводити продукти прикорму

Уважно спостерігайте за малюком, він сам підкаже Вам, що готовий до введення прикорму. Це станеться, коли:

маса тіла дитини як мінімум вдвічі перевищить масу тіла при народженні (для недоношених дітей – як мінімум в два з половиною рази);
маля перестане рефлекторно випльовувати густу їжу з рота (у дитинстві діти автоматично висовують язика, якщо до рота потрапляє щось, що відрізняється від звичної їжі, грудного молока або суміші, оскільки спрацьовує вроджений рефлекс, що захищає немовля від загрози вдавитися чужорідним предметом). Перевірити це дуже легко – дайте дитині трішки пюре з ложечки, якщо все пюре виявиться на підборідді, то вводити прикорм ще рано; якщо дитя не висовує язика, а ковтає пюре, то виштовхуючий рефлекс язика вже пройшов;
малюк почне приходити в збудження, побачивши їжу, і відкривати рот, як маленьке пташеня, міцно стискувати губи і відвертатися, якщо наївся;
маля виявлятиме величезну цікавість, спостерігаючи за тим, як мама щось готує, і почне проситися сісти за стіл разом з батьками і, сидячи у Вас на руках, прагнутиме спробувати їжу з Вашої тарілки.

Отже, Ви виявили, що вищеперелічені ознаки присутні. Це означає, що в житті Вашої сім'ї настав дуже важливий етап – час вводити прикорм.

Правила введення прикорму
Щоб уникнути проблем при введенні нових продуктів прикорму, необхідно дотримуватися нескладних правил:
Не додавайте декілька різних продуктів одразу.
Не змушуйте дитину їсти те, чого вона не хоче.

Кожного разу, додаючи новий продукт у раціон, виділяйте для цього 5–7 днів, щоб маля, звикнувши до одного продукту протягом тижня, було готове спробувати інший.
Починайте з маленьких порцій.
Якщо від овочевого пюре маля відмовилося, розбавте дві або три ложки овочевого пюре грудним молоком або молочною сумішшю, а потім спробуйте погодувати малюка з ложки.

Використовуйте гнучку пластикову ложку, щоб не поранити дуже чутливі ясна маляти.
Не вводьте прикорм хворій дитині (мається на увазі наявність будь-якого гострого захворювання, алергії, травми).
Не поєднуйте введення прикорму дитині з якими-небудь змінами його звичного устрою життю (наприклад переїзд).
Краще не поєднуйте введення прикорму і щеплення.
Краще довірити введення прикорму тому, хто найчастіше знаходиться з малям.
Прикорм краще вводити в друге вранішнє годування, тоді Ви зможете оцінити наявність реакції на введення нової страви, враховуючи загальне самопочуття маляти, стан шкіри, характер випорожнення. Якщо Ви помітили зміни, необхідна консультація педіатра. Прикорм дається дитині до годування грудьми.
Страва прикорму вводиться поступово з 1–2 чайних ложок до необхідного об'єму з поступовим збільшенням протягом 7–10 днів. Зручно вести харчовий щоденник, в який Ви можете записувати можливі небажані реакції на продукти, що вводяться. Давати прикорм треба в теплому вигляді з ложечки, з 7 місяців можна привчати пити з поїльничка.
З 6 місяців починайте садити малюка за загальний стіл зі всією сім'єю. Перед годуванням вимийте маляті ручки. Це привчить його до правил особистої гігієни. Виділіть дитині індивідуальний набір столового посуду (чашка, ложка, тарілка) і окремий рушник (для рук).
Страви прикорму на початковому етапі введення мають бути гомогенними (дуже високого ступеня подрібнення, можливого лише в промислових умовах) і напіврідкими. Поступово їх роблять густішими, а пізніше щільнішими для правильного формування навиків жування і ковтання у маляти. З 8–10 місяців можна давати їжу із м'якими шматочками.
Спочатку запропонуйте маляті страви лише з одного виду продуктів (монокомпонентні), а надалі – страви з декількох видів продуктів (полікомпонентні). Порції і склад страв прикорму повинні відповідати рекомендованим об'ємам для дітей даного віку. Який перший продукт вводити як прикорм, повинен підказати лікар.
Перший прикорм – важлива подія в житті маляти і всієї сім'ї. За декілька днів до введення першого прикорму під час обіду візьміть малюка на руки, нехай він разом з членами сім'ї посидить за загальним столом.
Пов'яжіть маляті нагрудник, підготуйте фотоапарат і відеокамеру. Потім, коли малюк підросте, він буде із задоволенням розглядати свої фотографії або фільм про його першу ложечку каші.
Спочатку дитина зробить смоктальний рух, і велика частина каші або пюре виявиться на підборідді. Будьте терплячі. З часом вона навчиться їсти, як доросла людина. З введенням прикорму з'являється нове поняття – режим харчування. Страви прикорму повинні вводитися чітко за годинами. Намагайтеся не давати маляті соків, фруктового пюре, солодощів між прийомами їжі.
Протягом всього періоду введення прикорму материнське молоко або замінююча його адаптована суміш як і раніше залишаються основними продуктами в раціоні немовляти. В процесі введення прикорму нові види харчування поступово замінюють годування грудним молоком або його замінником. Ось приблизна схема введення прикорму при природному годуванні дітей першого року життя:

Найменування продуктів та блюд

Вік (місяці життя)

6
міс.

7
міс.

8
міс.

9
міс.

10-12
міс.

Сік фруктовий, мл

40-30

50-60

60-70

80

90-100

Пюре фруктове, мл

40-50

60

70

80

90-100

Пюре овочеве, г

100-150

150

170

180

200

Каші, г

150

170

170

180

200

Сир, г

10-25

30

40

40

50

М’ясне пюре,г

5-30

40

50

60

Сухарі, печиво,г

3

5

5

10–15

Хліб пшеничний

5

5

10

Адаптований кисломолочний продукт,мл

50-100

200

200

Рибне пюре, г

50

100

Олія рослинна, г

3

5

6

Масло вершкове, г

4

5

6

Рекомендовані терміни пропонуються для здорової дитини. Зазвичай введення прикорму відбувається в 4-6 місячному віці. Зверніться до лікаря з питання терміну введення прикорму Вашому малюку.
http://www.nestlebaby.com.ua

Tags: детское питание
Subscribe

promo kinda_cook май 10, 2013 14:35 28
Buy for 50 tokens
Начну я все-таки свой опус о питании кормящей мамы. Многие отметили, что им интересно, и таких было больше(почти 85%), чем тех, кому не интересно. Так что простите незаинтересованные читатели моего журнала, если Вам не нужно, просто пролистывайте. И начало будет общим. Статьи мои будут…
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 4 comments